Детские инфекции: Лечение кори и её осложнений. Прививка.
Просмотров: 243
Больных корью обычно лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью, а также по эпидемиологическим показаниям.
Лечение кори симптоматическое, специфического противовирусного лечения нет. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим, щадящую пищу (при кори происходит поражение всех слизистых!), обильное теплое питье, неяркий свет, витаминотерапия для стимуляции защитных сил организма, отхаркивающие средства. Койку размещают головным концом к окну, так, чтобы свет не попадал больному корью в глаза. Глаза закапывают 20% раствором сульфацила натрия 3-4 раза в день. Проводят десенсибилизирующую терапию (диазолин, глюконат кальция, супрастин).
При подозрении на пневмонию назначают антибиотики в обычных дозировках. Лучший эффект при коревой пневмонии оказывает внутримышечное введение пенициллина или препаратов этой группы в обычных дозировках. Показана оксигенотерапия увлажненным кислородом через носовые зонды по 30-45 минут 4-6 раз в сутки, отхаркивающие средства, особенно при сухом упорном кашле.
При появлении признаков энцефалита больному назначают строгий постельный режим, дезинтоксикационную терапию (гемодез, реополиглюкин).
Коревую сыпь не обрабатывают никакими анилиновыми красителями, она проходит сама на 5-6 день от начала высыпаний. Сыпь при кори оставляет после себя незначительную пигментацию, которая бесследно исчезает в дальнейшем.
С целью активной профилактики кори применяют прививку - вакцинацию детей живой коревой вакциной. Прививкам подлежат дети, не болевшие корью в возрасте от 1 года до 8 лет. Прививку проводят однократно путем подкожного введения 0,5 мл разведенной вакцины. После прививки развивается искусственный иммунитет. С целью поддержания этого иммунитета и профилактики заболевания корью у взрослых, в последние годы разработано плановое проведение ревакцинации взрослого населения коревой вакциной. Для пассивной профилактики детям, не привитым и не болевшим корью, но находившимся в контакте с больным, применяется нормальный человеческий иммуноглобулин.
