Энцефалит: Энцефалит клещевой опасен осложнениями.
Просмотров: 269
Клещевой энцефалит – острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящим к развитию вялых парезов и параличей. Резервуаром и источником инфекции являются животные (козы), грызуны, и иксодовые клещи, которые являются одновременно и переносчиками заболевания. Заражение человека происходит при укусе клеща, при попадании в кровь возбудителя заболевания. Также можно заразиться и при употреблении в пищу молока инфицированных коз или продуктов переработки молока без его кипячения (брынза).
Возбудитель – РНК - содержащий вирус семейства арбовирусов. При укусе клещом вирус попадает в кровь и проникает в клетки центральной нервной системы.
Инкубационный период 8 – 23 дня (чаще 10 – 12 дней). Симптоматика складывается из трех основных синдромов: общего инфекционного, менингеального, и очагового поражения нервной системы. Иногда наблюдаются продромы в виде слабости, недомогания, головной боли, нарушений сна, тошноты. Характерны скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Заболевание начинается остро с озноба, сильной головной боли, повышенной чувствительности кожи всего тела, слабости. Температура тела повышается до 390С – 400С и держится 2 – 10 дней в зависимости от степени тяжести. Характерные неврологические симптомы появляются на 3 – 4 день болезни. Наиболее типичны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры (симптом «свисания головы»), поражение черепных нервов, менингеальные знаки. Нарушается сознание (от легкой оглушенности до комы). Болезнь часто протекает в легких и стертых формах с коротким лихорадочным периодом и слабовыраженными признаками поражения нервной системы.
У отдельных больных заболевание может перейти в хроническую форму. После перенесенного энцефалита могут остаться стойкие последствия в виде вялых параличей мышц шеи, плечевого пояса. Диагноз подтверждается на основании серологических исследований крови (РСК, РНГА, реакция нейтрализации).
Лечение проводят симптоматическое, в зависимости от выраженности тех или иных признаков. В первые 3 дня лечения вводят противоэнцефалитный гамма-глобулин, иммуноглобулин.
В эндемических районах проводится профилактика и вакцинация людей. Вакцину против клещевого энцефалита вводят троекратно под кожу с интервалом 10 дней и ревакцинируют через месяц. При укусе клеща в неблагоприятной по клещевому энцефалиту местности необходимо с профилактической целью вводить противоэнцефалитный гамма-глобулин.
