Медицинская библиотека инфекционных заболеваний. Симптомы, лечение и диагностика болезней.

Гельминтозы: Гименолепидоз.

Просмотров: 3550


    Возбудитель гимеолепидоза человека – карликовый цепень. Относится к числу распространенных повсеместно глистных инвазий. Чаще болеют дети. Для развития паразита не требуется промежуточного хозяина, полный цикл развития происходит в организме одного человека. Жизненный цикл карликового цепня происходит в кишечнике человека. Гименолепидоз относится к контактным гельминтозам, передается от человека к человеку при несоблюдении личной гигиены (грязные руки). Руки детей загрязняются при контакте с предметами туалета – горшки, стульчаки и т.д., либо при почесывании ягодиц и перианальных складок. Во внешней среде онкосферы карликового цепня остаются жизнеспособными до 3-х часов, на руках – до 1,5 часов. Фактором распространения онкосфер паразита могут быть мухи и тараканы. Человек является и промежуточным, и окончательным хозяином данного паразита. Онкосферы, попав в тонкий кишечник, освобождаются от эмбриофоры и внедряются в ворсинку кишечника. Через 6 – 7 сток в ворсинке развивается цистицеркоид, который имеет головку и шейку. Разрастаясь, он разрывает ворсинку и выходит в просвет кишечника. Продолжительность жизни паразита около двух месяцев, известны случаи самоизлечения.
    Карликовый цепень паразитирует в организме человека, как правило, в большом количестве в связи с повторной реинфекцией. Иногда при отрыве члеников с яйцами паразитов происходит их лизис внутри кишечника, при этом онкосферы выходят в просвет кишечника, и тут же внедряются в ворсинки. Таким образом, количество паразитов в организме человека резко увеличиватся, заболевании принимает затяжное и длительное течение, сопровождаясь болями в животе, урчанием, желудочно-кишечными расстройствами, поносами с большим количеством слизи. Изредка поносы чередуются с запорами, становясь причиной хронического колита; возможна рвота. При обследовании общего анализа крови обнаруживается резкое снижение гемоглобина (40 – 80% нормы), снижение количества эритроцитов, эозинофилия.
    Диагностика гименолепидоза не представляет трудностей – при обычном исследовании кала на яйца глист в фекалиях обнаруживаются онкосферы паразита. Также онкосферы карликового цепня можно обнаружить в соскобах с перианальных складок. Необходимо помнить, что отрицательный анализ – еще не свидетельство отсутствия паразита; обследование рекомендуется повторять 3 – 4 раза с интервалом в 2 – 3 недели.
    Профилактика гименолепидоза сводится к обработке туалетов, борьбе с мухами и другими насекомыми, соблюдении правил лично гигиен (мытье рук после посещения туалета, стрижка ногтей у детей). Также необходимо выявлять и лечить больных детей, особенно в детских коллективах (регулярное обследование кала на яйца глист, соскоба с перианальных складок).

Вопрос к врачу:
Ваш регион:
Ваше имя:
Телефон: (можно сотовый)
Напишите Ваш вопрос
к врачу
(можно кратко)