Хламидии: Атипичное течение хламидийной инфекции.
Просмотров: 278
Атипичное течение острого орнитоза, вызванного хламидиями, может проявляться менингеальным синдромом на фоне орнитозной пневмонии с развитием менингопневмонии.
Орнитозный менингит – одна из атипичных форм острого орнитоза. Начинается остро с повышения температуры тела и общей интоксикации. На 2 – 4-ые сутки появляются менингеальные симптомы с развитием серозного менингита. Заболевание протекает длительно, лихорадка сохраняется в течение 3 – 4-х недель. Изменений легких при этой форме орнитоза не наблюдается.
Острый орнитоз без поражения легких начинается остро с лихорадки и симптомов общей интоксикации. Больные жалуются на головную боль, ломоту во всем теле. К концу первой недели заболевания отмечается увеличение печени и селезенки.
У части больных развивается хронический хламидиоз (орнитоз), причем он может быть вторичным, т.е. развиваться после перенесенного острого заболевания, либо первичным, без признаков острого заражения хламидиями. Хронический хламидиоз характеризуется вялым длительным течением со сменой обострений и ремиссий. Хроническая орнитозная пневмония сопровождается симптомами спастического бронхита. Характерны субфебрилитет, симптомы хронической интоксикации, астенизация, повышенная нервная возбудимость. Заболевание может продолжаться 3 – 5 лет и более. Хронический орнитоз может протекать и без пневмонии. В этом случае хламидиоз проявляется в виде длительного субфебрилитета, симптомов хронической интоксикации, увеличения печени и селезенки, нарастающей астенизации. Длиться может в течение многих лет.
В диагностике орнитоза следует учитывать эпидемиологические предпосылки заболевания, клиническую картину. Основным методом специфической лабораторной диагностики является РСК с орнитозным антигеном и РТГА, причем диагностическим считается нарастание титра антител в 4 и более раз при исследовании парных сывороток.
В лечении наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, которые оказывают эффективное воздействие на хламидий. При непереносимости тетрациклина назначают левомицетин или эритромицин, но они хуже воздействуют на хламидий. Показана витаминотерапия, общеукрепляющая терапия.
