Хламидии: Болезнь кошачьей царапины
Просмотров: 300
Болезнь кошачьей царапины, или доброкачественный лимфоретикулез – острая инфекционная болезнь, вызываемая хламидиями. Возбудитель этого заболевания отличается от других хламидий малой чувствительностью к антибиотикам тетрациклиновой группы. Заболевание развивается при получении царапин и укусов инфицированными кошками, хотя сами кошки при этом остаются здоровыми.
Возбудитель заболевания (хламидии) проникает в организм человека через поврежденную кожу. Иногда на месте внедрения возбудителя наблюдается воспалительная реакция. Хламидии током крови разносятся по всему организму, попадают в лимфатическую систему и вызывают лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, появление сыпи на коже.
Инкубационный период – от 3 до 60 дней. На месте внедрения возбудителя (царапины или укуса) появляется первичный аффект – небольшая папула с красным ободком, язвочка, гнойничок. Общее состояние больных остается хорошим. Через 15 – 30 дней после этого отмечается регионарный лимфаденит – наиболее постоянный и характерный симптом болезни. Чаще поражаются локтевые, шейные, подмышечные лимфатические узлы, которые постепенно увеличиваются и достигают в размерах 3 – 5 см в диаметре. Лимфатические узлы болезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями. У половины больных лимфатические узлы нагнаиваются с образованием густого желто-зеленого гноя. Обычно поражается один лимфатический узел. Одновременно повышается температура тела, появляется слабость, разбитость, головная боль, отмечается увеличение печени и селезенки. У некоторых больных может развиться серозный менингит. Часто у больных наблюдается сыпь по типу краснушной, узелковой. Сыпь не обильная, исчезает спустя несколько дней. Иногда болезнь затягивается, и в виде повторных обострений и рецидивов может продолжаться до 1 – 2 лет.
Человек для окружающих не заразен.
Важное диагностическое значение имеют наличие царапины, укуса и развитие первичного аффекта в области входных ворот инфекции и регионарный лимфаденит. Подтверждением диагноза может служить положительная реакция РСК с орнитозным антигеном. Лечение – симптоматическое. При тяжелом течении показаны антибиотики.
