Медицинская библиотека инфекционных заболеваний. Симптомы, лечение и диагностика болезней.

Кишечные инфекции: Клиническая картина брюшного тифа и его осложнения.

Просмотров: 1118


    Инкубационный период при брюшном тифе длится от 1 до 3 недель. При пищевых вспышках инкубационный период, как правило, короткий, а заболевание протекает более тяжело, чем при водных вспышках. В типичных случаях заболевание начинается постепенно, иногда даже трудно установить день начала заболевания. Больные отмечают слабость, быструю утомляемость, адинамию, умеренную головную боль, хотя некоторое время еще могут продолжать работать. Постепенно эти явления усиливаются. Начинает повышаться температура тела, с каждым днем становясь выше, и к 5 – 7-му дню болезни достигает максимума. Нарастает интоксикация, усиливается головная боль, адинамия, понижается или исчезает аппетит, нарушается сон (больные отмечают сонливость днем и бессонницу ночью). Стул обычно задержан, появляется метеоризм. К 7 – 9-му дню болезнь достигает полного развития. Характерна своеобразная заторможенность больных, они отвечают на вопросы не сразу, односложно. Язык сухой, обложен серовато-белым налетом. Кончик языка свободен от налета, с отпечатками зубов. При пальпации живота отмечается вздутие, урчание в правой подвздошной области. На 7 – 8-ой день заболевания на коже появляется сыпь. Расположенная на верхней половине живота и нижней половине грудной клетки, сыпь очень бледная, слегка возвышается над поверхностью кожи, не беспокоит больных. Сыпь замечает врач при обследовании. Сыпь держится на коже от нескольких часов до 3 – 5-ти дней, на ее месте остается небольшая пигментация. Пульс замедлен. Печень и селезенка увеличены. Стул жидкий, напоминающий гороховый суп.
    К четвертой неделе брюшного тифа состояние больных постепенно улучшается, снижается температура тела, уменьшаются явления общей интоксикации, улучшается сон, уменьшается головная боль, появляется аппетит, однако слабость и адинамия держатся еще долго. Период реконвалесценции продолжается в течение 2 – 3 недель.
    Наиболее грозные осложнения брюшного тифа – перфорация брюшнотифозных язв и кишечные кровотечения.

Вопрос к врачу:
Ваш регион:
Ваше имя:
Телефон: (можно сотовый)
Напишите Ваш вопрос
к врачу
(можно кратко)