Медицинская библиотека инфекционных заболеваний. Симптомы, лечение и диагностика болезней.

Кишечные инфекции: Возбудители дизентерии и механизм передачи инфекции

Просмотров: 1975


    Дизентерия - инфекционное заболевание человека, относится к группе кишечных инфекций, болезнь с фекально-оральным механизмом передачи, или просто говоря «болезнь грязных рук». Протекает с преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки. Клинически болезнь характеризуется симптомами общей интоксикации, схваткообразными болями в животе, частым жидким стулом с примесями слизи и прожилками крови, ложными позывами на низ.
    Резервуаром и источником инфекции является человек. Большую эпидемическую опасность представляют больные легкими и стертыми формами острой дизентерии и здоровые бактерионосители, а также больные хронической формой дизентерии. Эти лица сохраняют хорошее самочувствие и работоспособность, остаются в коллективе, за медицинской помощью могут не обращаться. В распространении кишечной инфекции особое значение имеет инфицирование готовых блюд (салатов, компота, молока, пирожных). Дизентерия распространяется также через инфицированную воду, грязные руки и загрязненные предметы обихода (посуда, игрушки). Определенную роль в передаче инфекции играют мухи. Болеют все группы населения, но чаще болеют дети младшего возраста. Дизентерия обладает выраженной сезонностью заболеваемости с максимумом случаев в июле-августе.
    Возбудителями дизентерии являются бактерии рода шигелл. Различают 4 вида шигелл. Микробы выделяют токсин, который относится к нервно-сосудистым ядам. В патогенезе острой дизентерии большое значение имеет токсемия, или наличие токсина в крови, однако это может возникнуть только при проникновении шигелл из просвета кишки в толщу тканей, так как токсины почти не всасываются из желудочно-кишечного тракта.
    В результате перенесенной дизентерии возникает иммунитет, однако нестойкий и типоспецифический, так что повторное заболевание дизентерией может наблюдаться даже через короткий промежуток времени после первого заболевания. Иммунитет к дизентерии складывается из местной тканевой реакции на шигеллы и общей (гуморальной) реакции на циркулирующий в крови эндотоксин. Антиэндотоксический иммунитет имеет невысокую напряженность и быстро снижается.
    Реинфекция другим видом дизентерийного возбудителя может возникнуть и в условиях инфекционного стационара, поэтому больных дизентерией, вызванной разными видами микробов, рекомендуется помещать в разные палаты.

Вопрос к врачу:
Ваш регион:
Ваше имя:
Телефон: (можно сотовый)
Напишите Ваш вопрос
к врачу
(можно кратко)