Лептоспироз: Лептоспироз – тяжелое природноочаговое заболевание
Просмотров: 294
Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, вызывается различными серотипами лептоспир.
Возбудитель заболевания – лептоспира – это простейший подвижный микроогранизм, размножается поперечным делением. В организме грызунов и домашних животных (крупный рогатый скот, свиньи, собаки) лептоспиры размножаются, и выделяются во внешнюю среду с мочой животных. В пресных водоемах лептоспиры сохраняется до 26 суток, на пищевых продуктах 2-3 суток. В организм человека лептоспиры попадают через рот, конъюнктиву глаза и неповрежденную кожу. Таким образом, этим заболеванием легко заразиться при купании в пресных водоемах. Пик заболеваемости приходится на август-сентябрь.
Симптомы заболевания: лихорадка, общая интоксикация, поражение почек, печени, желтуха, геморрагический синдром. Инкубационный период 7-10 дней, иногда до двух недель. Заболевание начинается остро среди полного здоровья. Появляется потрясающий озноб, температура тела быстро достигает 400С, сильная головная боль, бессонница, возбуждение, отсутствие аппетита, жажда. Очень характерный симптом заболевания – боли в мышцах, особенно в икроножных. Боли настолько сильные, что больные не могут передвигаться. Температура держится на высоких цифрах 5-10 дней, затем снижается. Часто наблюдается вторая волна лихорадки с повышением температуры до 380С – 390С. Желтуха кожи и склер появляется на 3-5 день заболевания, ее интенсивность зависит от степени поражения печени и тяжести заболевания. В это же время могут появляться элементы сыпи различного характера. Сыпь держится непродолжительное время, 3-7 дней и исчезает, после нее остается незначительная пигментация. Наибольшую опасность при лептоспирозе представляет поражение почек с развитием симптома токсической почки и анурии.
Смерть чаще наступает от острой почечной недостаточности и уремической комы.
Легкие формы лептоспироза могут протекать с 2-3 дневной лихорадкой, умеренными симптомами общей интоксикации и без выраженных поражений внутренних органов.
Тяжелые формы лептоспироза в зависимости от преобладания клинических проявлений, делятся на желтушные и геморрагические, хотя нередко имеются признаки и той, и другой форм.
Основные методы лечения – антибиотикотерапия и введение специфического противолептоспирозного гамма-глобулина. Назначают пенициллин или его аналоги в больших дозировках в течение 8-10 дней. Обязательно проводят дезинтоксикационную терапию со стимуляцией диуреза. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят перитонеальный диализ или экстракорпоральный гемодиализ («искусственная почка»).
Больные люди не заразны, опасности для окружающих не представляют.
