Стафилококк: Ангина и пневмония – клинические проявления стафилококковой инфекции.
Просмотров: 382
Клинические проявления стафилококковой инфекции разнообразны. Их можно разделить на следующие группы: 1. Заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, абсцессы, флегмоны). 2. Поражение костей и суставов (остеомиелиты, артриты). 3. Стафилококковая ангина. 4. Бронхиты и пневмонии. 5. Острые стафилококковые энтериты и энтероколиты. 6. Стафилококковый менингит и абсцесс мозга. 7. Стафилококковый сепсис.
Поражения кожи при стафилококковой инфекции могут быть различные: относительно ограниченные фолликулиты, фурункулы, пиодермии, абсцессы, рожа, которая характеризуется плотным отеком, эритемой и инфильтрацией, а также тромбофлебитом. Остеомиелиты и артриты чаще бывают проявлениями рецидивирующего стафилококкового сепсиса.
Стафилококковая ангина иногда сопровождается мелкоточечной сыпью; в этих случаях заболевание очень напоминает скарлатину. Иногда скарлатиноподобная сыпь возникает и при других формах стафилококковой инфекции, протекающих без ангины.
Стафилококковые пневмонии могут быть первичными, а также развиваться в виде осложнения на фоне других, в основном вирусных инфекций (грипп, парагрипп, аденовирусные инфекции, корь и др.). Клинически стафилококковые пневмонии отличаются более тяжелым течением, выраженной одышкой, цианозом, склонностью к гнойным осложнениям (абсцессы, эмпиема). Рентгенологически отличаются своеобразными эмфизематозными расширениями в виде воздушных пузырьков или круглых кист, которые выявляются наряду с паренхиматозными инфильтративными изменениями.
Стафилококковый энтероколит («холероподобный») развивается у больных, получающих антибиотики широкого спектра действия (чаще тетрациклины) или комбинации антибиотиков. Болезнь начинается внезапно на 5 – 6 день лечения с повышения температуры тела, симптомов общей интоксикации и кишечных расстройств. Стул очень обильный, жидкий, потеря жидкости быстро приводит к обезвоживанию и развитию коллапса.
Стафилококковый менингит обычно вторичен, является результатом стафилококкового сепсиса.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный, при стафилококковом сепсисе и менингите – серьезный.
