Токсоплазмоз: Токсоплазмоз. Возбудитель. Диагностика
Просмотров: 298
В результате жизнедеятельности, возбудитель токсоплазмоза – токсоплазма – выделяет антигены и аллергены, что вызывает аллергическую перестройку организма человека (по типу гиперчувствительности замедленного типа). В организме вырабатываются антитела, которые выявляются лабораторно в различных иммунных реакциях. Наличие антител предохраняет от нового заражения даже высоковирулентными штаммами токсоплазм. При ослаблении защитных сил организма и снижении иммунитета наступает обострение заболевания. Обострение хронического токсоплазмоза могут спровоцировать и другие заболевания: грипп, ОРЗ, ангина, бронхит, пневмония. Рецидивы заболевания могут наблюдаться через длительное время (до 20 лет) после заражения.
В зависимости от характера инфицирования различают приобретенный и врожденный токсоплазмоз. Различают острые, хронические и латентные (скрытые) формы токсоплазмоза. Чаще всего болезнь после заражения ничем не проявляется (первично латентная форма), кроме иммунологических сдвигов и аллергической перестройки организма. Очень редко после заражения развивается острый токсоплазмоз. У большинства больных (около 97% клинически выраженных форм) токсоплазмоз с самого начала принимает хроническое течение (первично хроническая форма), но может принять хроническое течение и после перенесенной острой формы (вторично хронический токсоплазмоз). После перенесенной острой формы токсоплазмоза, либо хронической, болезнь переходит в латентную форму (вторично латентная форма), иногда с периодами обострений. Врожденный токсоплазмоз также может протекать в острой и хронической формах.
Диагностика токсоплазмоза основывается в первую очередь на клинической картине болезни. Следует учитывать, что 20-30% здоровых людей и многие больные другими заболеваниями дают положительные реакции на токсоплазмоз. В связи с этим, оценивать данные серологических исследований крови и внутрикожной пробы следует осторожно. Отрицательные результаты серологических реакций и особенно отрицательная внутрикожная проба позволяют полностью исключить токсоплазмоз, тогда как положительные реакции указывают лишь на инфицированность данного человека. Говорить при заболевании токсоплазмозом можно, только оценив в комплексе клиническую картину (симптомы болезни) и результаты лабораторных исследований.
Из клинических признаков особое значение имеют длительная субфебрильная температура, лимфаденопатия, увеличение печени, поражение глаз, сердечно-сосудистые и вегетативные расстройства, наличие кальцинатов в мозге и в мышцах. Внутрикожную пробу на токсоплазмоз используют не только для диагностики, но и для определения дозы токсоплазмина при лечении.
