Токсоплазмоз: Врожденный токсоплазмоз и его опасность
Просмотров: 273
Во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода от матери, и то только в том случае, если у матери свежее заражение токсоплазмозом во время беременности (активное состояние возбудителя). При заражении до беременности, при наличии латентного или хронического токсоплазмоза у беременной, инфицирования плода не происходит.
Вероятность врожденного токсоплазмоза у инфицированных женщин составляет 1 случай на 1000 родившихся детей. Врожденный токсоплазмоз может протекать в виде острого заболевания, или с самого начала принимать хроническое течение.
Острый врожденный токсоплазмоз протекает как тяжелое заболевание, на фоне которого нередко развивается энцефалит. Характерны общая интоксикация, слабость, высокая лихорадка, сыпь (экзантема), изменения внутренних органов и нервной системы. Распространенная сыпь служит проявлением тяжелой инфекции. Элементы сыпи состоят из небольших пятен, иногда возвышающихся над уровнем кожи, цвет сыпи от розовой до ярко-красной. Сыпь больше расположена на конечностях и нижней половине живота и сохраняется от нескольких дней до двух недель. Печень увеличена, склеры и кожа желтушной окраски. Лимфатические узлы и селезенка также увеличиваются, может развиться энцефалит. При развитии токсоплазмозного энцефалита отмечаются летаргия, опистотонус, клонические и тонические судороги, парезы и параличи конечностей, поражения черепных нервов. Отмечается повышение внутричерепного давления. Заболевание может прогрессировать и закончиться смертью ребенка в первые недели жизни.
Часто острый процесс стихает, и заболевание переходит во вторично-хроническую форму. У детей отмечаются периодически обостряющиеся инфекционные заболевания и признаки поражения нервной системы и глаз (отставание в умственном развитии, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, хориоретинит).
Иногда наблюдается латентное течение врожденного токсоплазмоза с обострением в виде хориоретинита и других проявлений.
После стихания инфекционного процесса при врожденном токсоплазмозе могут сохраняться стойкие необратимые изменения. Это микроцефалия, отставание в умственном развитии от сверстников, наличие кальцинатов в мягких тканях.
Диагноз ставится на основании данных обследования ребенка и матери.
